Yumurta Donasyonu

Tüp bebek işleminde kullanılan yumurta hücreleri anne adayı dışında sağlıklı bir kadından alınarak yapılırsa buna yumurta donasyon tedavisi adı verilir.Oosit bağışı şu anda yumurtalık yetmezliği olan kadınlar ile ileri yaş çocuk isteyen kadınlarda neredeyse tek etkili tedavidir. Avrupa’da yumurta donasyon tedavi hizmeti veren pek çok ülke vardır. Buna karşın bu tedavi yöntemindeki en tecrübeli ülke Kıbrıs olarak gösterilmektedir. Oosit (yumurta) bağışı sonrası oluşturulan embriyolarda, embriyo transferi başına doğum oranları %50’nin üzerindedir.

Kimlere Oosit (yumurta) Bağışı Önerilir?

  • Primer yumurtalık yetmezliği olan veya yumurtalıkları olmayan hastalara,
  • Azalmış veya hiç yumurtalık fonksiyonu olmayan menopoze hastalara,
  • Genetik hastalıklarını çocuklarına aktarmak istemeyen ailelere,
  • En az 3-4 kez yardımcı üreme teknolojileri denemesine rağmen düşük oosit kalitesi nedeniyle gebe kalamayanlara,
  • İleri üreme yaşı (> 40 yaş) olanlara,
  • Özel durumlar; Turner sendromu veya kanser tedavisi olanlara önerilir.

Yumurta Bağışcısı
Yumurta bağışı programına kabul edilecek olan donörler 21 ile 34 yaşları arasında ve sağlıklı kadınlardır. Yumurta bağışı programına ilk olarak başvuran kadınların fiziksel, jinekolojik ve psikolojik değerlendirmeleri yapılır. ESHRE ve ASRM kriterlerine uygun olarak tarama testlerinde tıbbi ve genetik problemleri olmadığı ve bulaşıcı hastalıklarının bulunmadığı tespit edilir. Kan grubu ve Rh testi yapılır. Enfeksiyon panelinde sfiliz, anti Hepatit B antikor, Hepatit B virüs antijen, anti Hepatit C antikor, insan immün yetmezlik virüsü tip 1 (HIV-1) / tip 2 (HIV-2); ek olarak gonore ve klamidya için fizik muayene, serum ve servikal numuneler istenir.

Çifti Bilgilendirme
Yumurta naklinin tıbbi prosedürü hakkında bilgilendirme yapılması gerekmektedir. Katılımcı çiftin sorularının, doktorları tarafından açık ve doğru bir şekilde cevaplandırılması önemlidir. Prosedüre devam etmeden önce çiftlerden, işlemi kabul ettiklerini belirten imzalı onay mutlaka alınmalıdır.

Sürecin Aşamaları

  1. Donör seçimi; Donörün ten rengi, göz rengi, saç rengi ve vücut yapısı gibi fiziksel karakterleri alıcı çifte mümkün olduğunca benzer olacak şekilde seçilir. Etnik köken ve kan grubu aynı olmalıdır.
  2. Donörün yumurtalıklarının uyarılması;Donorün adetinin 2-3. günü klasik tüp bebek tedavisinde olduğu gibi yumurta uyarıcı ilaç tedavisi başlanır. Takiben OPU denilen işlem ile yumurtaları toplanarakya dondurulur yada eş zamanlı çocuk isteyen ailenin erkek partnerinin spermleri ile döllenerek embriyo haline getirilir.
  3. Alıcının hazırlanması; Alıcının endometriyum denilen döl yatağı embriyo nakli için hazırlanır. Bu işlem donör yumurta hücrelerinin uyarılması ile senkronize yani aynı zamanlı olabileceği gibi donör yumurtasından elde edilen dondurulmuş yumurta hücresi veya embriyo için de olabilir.
  4. Embriyo Transferi; Donör oositlerden oluşturulan embriyolar alıcı kadının endometriumu hazır olduğunda usulüne uygun olarak transfer edilir. Transfer sonrası endometrium hazırlığı için kullanılan estrojen ve progesteron tedavilerinegebelik testi gününe kadar (genellikle embriyo transferinden 12 gün sonra), devam edilir, test pozitif ise bu ilaçlara birkaç hafta daha devam edilebilir. Geri kalanembriyolar hastanın isteği doğrultusunda daha sonra kullanılmak üzere dondurulabilir.
  5. Hamilelik Testi; Embriyo transfer işleminden 12 gün sonra kanda gebelik testi yapılır.