Отсутствие живых сперматозоидов в семенной жидкости называется азооспермией. Отсутствие сперматозоидов в мужской сперме может быть связано с закупоркой семявыносящих протоков (обструктивная азооспермия) или по причине различных необструктивных причин. Чтобы получить сперму в случае азооспермии, необходимо различать обструктивную и необструктивную азооспермию. Это важно с точки зрения метода поиска сперматозоидов в эпидидимальной области.

Метод TESA
Азооспермия возникает из-за непроходимости семявыносящих протоков. В этом случае берут небольшие кусочки, вводя тонкую иглу в закупоренные каналы или ткань яичка. Впоследствии в этих местах ищут сперму. Процедура эпидидимальной аспирации, называемая TESA, сопряжена с низким риском осложнений где пациентам применяется местная анестезия, чтобы они не чувствовали боли во время процедуры.

Метод TESE-Micro TESE
TESE означает получение спермы из яичка путем биопсии. Небольшие срезы берутся из разных частей яичек, а полученная ткань яичек исследуется под микроскопом в лаборатории для поиска сперматозоидов. В методе Micro TESE во время хирургической процедуры используется микроскоп, и стараются минимизировать повреждение яичек. В процедуре Micro TESE каналы, производящие сперму, увеличиваются под микроскопом и четко видны, а каналы, которые кажутся более широкими, определяются и собираются хирургом. После процедуры TESE удалось получить сперму более чем у 50 процентов пациентов.